心梗救治日——“心梗撥打120，胸痛中心快救命”

　　醫(yī)生簡(jiǎn)介

楊紹媛

　　副主任醫(yī)師，內(nèi)科、老年病科主任，副主任醫(yī)師。昆明醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，師從國(guó)家全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作第三、四、五批指導(dǎo)老師趙淳教授?，F(xiàn)任云南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)糖尿病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。云南省臨滄衛(wèi)生學(xué)校外聘高級(jí)講師。

　　業(yè)務(wù)特長(zhǎng)：內(nèi)科常見(jiàn)疾病的中西醫(yī)診治。尤其擅長(zhǎng)急性心肌梗死、糖尿病及其并發(fā)癥、心律失常、慢性心力衰竭等疾病的診治。。

　　一活動(dòng)內(nèi)容：

　　1.活動(dòng)主題：

　　心梗撥打120，胸痛中心快救命

　　2.義診時(shí)間：

　　2023年11月20日08:30-17:30

　　3.義診地點(diǎn)：

　　住院部二樓醫(yī)生辦公室

　　4.活動(dòng)期間免費(fèi)測(cè)血壓、血糖

　　科普小知識(shí)

　　健康科普丨關(guān)于心梗，這些知識(shí)你要知道

　　關(guān)于什么是心肌梗死：急性心肌梗死是指因冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞，心臟肌肉因缺乏血液供應(yīng)出現(xiàn)壞死，使得心臟功能受損的一種可能危及生命的急性病癥，屬于急性冠脈綜合征范疇。

　　心梗并非是已明確患有冠心病的患者的專(zhuān)利，高血壓、糖尿病、高血脂的患者是心梗的高危人群。而吸煙、酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣則是心梗的危險(xiǎn)因素，冬季更是心梗的發(fā)病高發(fā)季。高危人群需要格外注意，克制不良習(xí)慣，時(shí)刻警惕身體的異常。

　　一、識(shí)別心梗：哪些癥狀是心梗的信號(hào)？

　　死神的敲門(mén)聲

　　通常50%～80%的患者在心梗發(fā)作前都會(huì)有一些預(yù)警的癥狀，心絞痛是最典型、最常見(jiàn)的癥狀！??！

　　警惕！可能是心梗前兆的癥狀

　　1.長(zhǎng)時(shí)間的心絞痛

　　大部分人會(huì)突發(fā)持續(xù)20 min以上的心絞痛，既往有過(guò)心絞痛的患者，癥狀會(huì)加重，時(shí)間可能延長(zhǎng)。同時(shí)還伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。

　　2.胃腸道反應(yīng)

　　還可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道的癥狀。

　　3.休克、暈倒等癥狀

　　少數(shù)人不會(huì)感受到疼痛，而是直接休克、暈厥。

　　4.與勞累有關(guān)的全身性疼痛

　　患者一勞累或一激動(dòng)，就出現(xiàn)身體疼痛，一休息疼痛就消失了。而且疼痛不一定是心臟相關(guān)部位，可能是肩膀疼痛、后背疼痛，胃疼甚至可能是牙疼、腹瀉。

　　除了典型癥狀外，現(xiàn)實(shí)生活中還有很多不典型的癥狀，以下這些部位出現(xiàn)的疼痛，不要忽視，都可能是心梗！

　　這些部位疼痛不要忽視：

　　警惕！可能是心梗前兆的癥狀

　　1.心前區(qū)+胸后骨

　　2.心前區(qū)+左側(cè)肩膀+左側(cè)上臂+左手手指

　　3.胸骨后+頸部

　　4.后背(易被誤診為胸椎、脊背部肌肉疾病等）

　　5.上腹部（易被誤診為胃病、肝膽疾病）

　　6.頸部+咽喉部

　　7.下頜+牙齒（6、7易被誤診為咽炎、三叉神經(jīng)痛、牙病和下頜關(guān)節(jié)疾病）

　　8.一側(cè)頭皮

　　9.雙臂內(nèi)側(cè)

　　二、關(guān)乎生命的選擇：記住這幾個(gè)“千萬(wàn)不能做”和“一定要做”！

　　1. 突發(fā)心梗，怎么辦？

　　冠心病患者心絞痛急性發(fā)作，硝酸甘油可以用來(lái)急救。

　　一旦出現(xiàn)心梗時(shí)，硝酸甘油、速效救心丸都沒(méi)用！

　　一般的心梗癥狀如下：

　　(1)胸痛或胸部有緊縮、壓榨感，持續(xù)超過(guò)15分鐘不能緩解，可無(wú)明顯誘因；

　　(2)冠心病患者胸痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)原來(lái)沒(méi)有過(guò)的新表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、大汗等；

　　(3)如前所述，部分患者可伴有左肩、左側(cè)前臂內(nèi)側(cè)、背部、上腹部、咽喉、牙齒的放射痛。

　　而喝水更沒(méi)用，不僅不會(huì)緩解癥狀，某些情況下，患者意識(shí)不清，喝水很容易導(dǎo)致誤吸風(fēng)險(xiǎn)，更加危險(xiǎn)。

　　2.心梗發(fā)作，到底該怎么辦？

　　(1)及時(shí)撥打120

　　突發(fā)疾病，撥打120！

　　(2)讓患者靜臥

　　等待救護(hù)車(chē)期間讓病人靜臥，不要讓病人有過(guò)多活動(dòng)；

　　(3)合理嚼服阿司匹林

　　家中如有阿司匹林，可在急救人員指導(dǎo)下讓病人把300mg嚼碎服用，可能一定程度上緩解心梗。

　　關(guān)于這點(diǎn)，還必須要強(qiáng)調(diào)的是，如果懷疑了心梗，不要擅自服藥，但應(yīng)該備在一邊，還是先打急救電話，詢問(wèn)急救人員是否需要吃。

　　牢記兩個(gè)“120”，關(guān)鍵時(shí)刻能救命

　　把握黃金救治120分鐘

　　急性心梗的最佳救治時(shí)間為發(fā)病后的2小時(shí)內(nèi)，俗稱“黃金120分鐘”

　　及時(shí)撥打120急救電話

　　撥打120是啟動(dòng)急性胸痛救治的重要環(huán)節(jié)，120急救和定點(diǎn)醫(yī)院的聯(lián)動(dòng)，為患者爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)